Prosztatagyulladás

A prosztatagyulladás a prosztata mirigy (prosztata) betegsége, amely gyulladásos elváltozások következtében alakul ki. A statisztikák szerint a betegség előfordulási gyakorisága eléri a 35-50% -ot, és 20-40 éves férfiaknál észlelik.

prosztatagyulladás

Faj

A prosztatagyulladás 4 formája van:

  • akut (bakteriális);
  • krónikus bakteriális;
  • krónikus nem bakteriális;
  • tünetmentes krónikus.

Az akut prosztatagyulladás nagyon ritka a gyulladásos folyamat gyors lefolyása és a krónikus stádiumba való azonnali átmenet (hamis javulás) miatt.

A krónikus nem bakteriális prosztatagyulladás, más néven krónikus kismedencei fájdalom szindróma, lehet gyulladásos (a vizeletben és az ejakulátumban megnövekedett leukocitatartalommal) és nem gyulladásos jellegű.

Okok

Az akut és krónikus bakteriális prosztatagyulladás oka a patogén mikroorganizmusok (vírusok, baktériumok, gombák). A gyulladás leggyakoribb forrásai a következők:

  • coli;
  • streptococcusok;
  • staphylococcusok;
  • Proteus;
  • Klebsiella;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • szexuális úton terjedő betegségek (chlamydia, mycoplasma, gonococcusok, trichomonas, citomegalovírus és mások) kórokozói.

A legtöbb mikroorganizmus a belekben, a bőrön található, de a prosztataszövetbe kerülve gyulladásos folyamatot okoznak. A betegség oka általában nem egyetlen kórokozó, hanem többféle mikroba társulása.

A krónikus prosztatagyulladás kialakulását a következő tényezők válthatják ki:

  • a húgyúti rendszer egyidejű betegségei (cystitis, pyelonephritis);
  • ülő életmód („ülő” munka);
  • székrekedésre való hajlam;
  • a szervezet védekezőképességének gyengülése;
  • sérülések;
  • hormonális egyensúlyhiány;
  • alkohollal való visszaélés és dohányzás;
  • promiszkuitás;
  • szabálytalan szexuális élet (hosszú távú absztinencia);
  • megszakított szexuális kapcsolat;
  • szabálytalan hólyagürítés;
  • kielégítetlen szexuális vágy;
  • krónikus stressz;
  • hypothermia;
  • szuvas fogak és egyéb krónikus fertőzésforrások (például krónikus mandulagyulladás) jelenléte.

A prosztatagyulladás tünetei

Az akut prosztatagyulladás nagyon alattomos betegség. Meglehetősen nehéz „elkapni”, mivel egyrészt a folyamat nagyon gyorsan krónikussá válik, másrészt a legtöbb beteg inkább otthon szereti „kiülni” az akut prosztatagyulladás megnyilvánulásait. A prosztatagyulladásban szenvedő betegek merevedési zavarokkal és egyéb következményekkel járó előrehaladott esetekben gyakran fordulnak orvoshoz.

A betegség akut formája a következők hátterében fordul elő:

  • emelkedett hőmérséklet;
  • hidegrázás;
  • a mérgezés egyéb jelei (gyengeség, letargia, étvágytalanság stb.).

A prosztata gyulladása fájdalommal jár a perineumban, a lágyéktájban és a herezacskóban.

Jellemző a fájdalmas és gyakori vizelés is. Néha fehéres gennyes váladék látható a vizeletben.

Ezenkívül a páciens észreveheti az éjszakai és reggeli erekció hiányát, az intimitás alatti rossz minőségű erekciót és a szexuális kapcsolat éles lerövidülését.

A húgyúti rendellenességek jellegzetes tünetei jelentkeznek: gyenge vizeletfolyás és gyakori ingerek, bár kevés vizelet termelődik.

Ezt követően kezelés hiányában a krónikus prosztatagyulladás eléri csúcspontját: megjelennek a nemi funkció zavarai. Például:

  • elégtelen erekció vagy hiánya;
  • fájdalmas merevedések, amelyek miatt a beteg kerüli a szexuális kapcsolatot;
  • az orgazmus törlése;
  • rövid szexuális kapcsolat;
  • fájdalmas magömlés.

A krónikus abakteriális prosztatagyulladás az összes prosztatagyulladás 95%-át teszi ki; főleg a 30 év körüli férfiakat érinti. Állandó vagy időszakos fájdalom jellemzi a medence területén, a prosztatában és a herezacskóban, a laboratóriumi vizsgálatok során gyulladásra utaló jelek nélkül. A betegség okait nem határozták meg pontosan.

Diagnosztika

Az akut és krónikus prosztatagyulladás diagnosztizálása során a panaszok, anamnézis összegyűjtése és a beteg vizsgálata mellett a következő módszereket alkalmazzák:

  • általános vér- és vizeletelemzés;
  • a prosztata váladék mikroszkópos vizsgálata és tápközegre történő beoltása a kórokozó azonosítására (a szekréciót a prosztata mirigy végbélen keresztüli digitális masszírozása után nyerik);
  • a vizelet citológiai vizsgálata;
  • A prosztata és a kismedencei szervek ultrahangja;
  • számítógépes tomográfia és mágneses magrezonancia (MRI);
  • kenet a húgycsőből mikroflóra kimutatására.

A differenciáldiagnózis célja a prosztatagyulladás, a prosztata adenoma, a prosztatarák és a prosztata kövek jeleinek megkülönböztetése.

A prosztatagyulladás kezelésére szolgáló diagnosztikai eljárások és gyógyszerek teljes listája a 2012-es szövetségi ellátási standardban található.

Prosztatagyulladás kezelése

Ugyanazok a tünetek különböző betegségek jelei lehetnek, és előfordulhat, hogy a betegség nem a tankönyv szerint halad. Ne próbálja meg kezelni magát - forduljon orvoshoz. A prosztatagyulladás kezelését urológus sebész végzi.

A prosztatagyulladás okának megszüntetésére irányuló etiotróp kezelés célja a kórokozó megszüntetése. Az azonosított októl függően antibiotikumokat, vírusellenes vagy gombaellenes szereket írnak fel. Az akut prosztatagyulladás terápiájának időtartama 7-10 nap, krónikus folyamat esetén - 4-8 hét.

A bakteriális fertőzés kezelésére a következőket használják:

  • antibiotikumok (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin);
  • makrolidok (eritromicin, klaritromicin);
  • doxiciklin;
  • antibakteriális gyógyszerek.

A gombaellenes szereket (Diflucan, flukonazol) szájon át és rektális kúpokban írják fel.

Ezenkívül más típusú terápiát is alkalmaznak:

  • antiallergiás (suprastin, klaritin, difenhidramin);
  • gyulladáscsökkentő (indometacin, diklofenak);
  • fájdalomcsillapító (no-spa, analgin, baralgin).

Szintén hozzárendelve:

  • fizioterápia;
  • terápiás gyakorlatok;
  • prosztata masszázs.

A teljes kezelés 3-4 hónapig tart.

Megelőzés

A betegség megelőzése érdekében a következő feltételeket kell betartani:

  • rendszeres szexuális élet;
  • rossz szokások feladása;
  • az egészséges életmód fenntartása (sport, séta a friss levegőn);
  • diéta;
  • rendszeres látogatások az urológusnál.